Modelos de acreditación

El desarrollo socio económico, con el consiguiente aumento del nivel y la esperanza de vida ha supuesto una marcada evolución en la asistencia sanitaria en países como Colombia, México, Chile o Perú, caracterizada por un notable aumento de la calidad en las prestaciones y derechos de los pacientes y en un creciente interés por adaptar modelos de acreditación.

En los últimos años, a raíz del auge de Internet, a estos factores de desarrollo se le debe sumar un fácil e intenso acceso a información médica muy específica e especializada por parte de cualquier persona. Esto ha provocado un cambio de rol en muchos pacientes, que han pasado de una actitud pasiva producto, en parte, de la desinformación a la exigencia de que se le expliquen con detalle alternativas, métodos terapéuticos, riesgos y posibilidades en unos términos técnicos que muchas veces le son familiares.

Este nuevo contexto ha provocado un tipo de usuario de la sanidad mucho más exigente e informado, conocedor de sus derechos y con ciertos conocimientos de las alternativas para tratar su enfermedad. Este cambio de paradigma supone todo un reto para el colectivo de los profesionales relacionados con el ámbito de la salud (médicos, enfermeras, administrativos, gestores), que sólo van a poder dar la respuesta adecuada mediante un aumento de la calidad y eficacia de la gestión sanitaria.

Principales indicadores de calidad asistencial

Como ocurre con cualquier otro servicio, el principal indicador de la calidad sanitaria o asistencial es la satisfacción del cliente. Lo que ocurre es que en dicha satisfacción, además de por cuestiones como el trato correcto y la competencia profesional, está muy condicionada por dos atributos complejos y difíciles de satisfacer al cien por cien especialmente en la sanidad pública: la accesibilidad y la disponibilidad.

La accesibilidad sería el nivel de facilidad con el que los pacientes obtienen cuidados médicos, superando barreras geográficas, organizativas o de cualquier otro tipo. Y ligado a la accesibilidad, el atributo de disponibilidad hace referencia al estado operativo de los servicios sanitarios de cualquier especialidad o naturaleza. Lógicamente, las personas desean disponer de cualquier tipo de terapia o cirugía de manera inmediata, en el momento en que lo precisen.

Otros atributos relacionados con la calidad asistencial serían: la competencia profesional, la atención dispensada, la efectividad, la eficiencia o la seguridad.

Modelos de gestión de la calidad

Por lo tanto, para poder ofrecer servicios de calidad, a la altura de las actuales expectativas de los usuarios, los centros de salud deben reunir las siguientes características: ser eficaces, eficientes, seguros y ofrecer un servicio adecuado a la demanda con el máximo nivel de disponibilidad y un óptima accesibilidad.

Para gestionar la calidad sanitaria, existen dos tipos de modelos: normalización y certificación y acreditación.

1. Normalización y certificación

Son normas que surgen fruto del consenso de las partes implicadas y aprobada por un Organismo de Normalización reconocido, que en muchos países latinoamericanos es AENOR INTERNACIONAL. A través de diversos comités técnicos, se estudian y plantean las necesidades de cada sector, el sanitario en este caso. La certificación supone una garantía adicional, ya que un tercero asegura que se cumplen una serie de normas de calidad y que el usuario va a recibir el servicio correcto, regulado y especificado.

2. Acreditación 

Es un modelo de gran utilidad en servicios de carácter muy técnico como laboratorios, puesto que una tercera parte autoriza la competencia de una determinada entidad para la realización de una actividad muy concreta y definida.

Sea cual sea el modelo o modelos de gestión de calidad elegido, que por otro lado pueden combinarse y complementarse, lo importante es que todos ellos inciden en la idea de que «todo es mejorable», y por ello evalúan la gestión de los procesos analizando tanto el sistema de calidad utilizado como los resultados obtenidos.

Sin duda, todo un aliciente para superarse cada día en el trato con el paciente con el fin de lograr ese nivel de excelencia en el trato y los tratamientos capaz de satisfacer las nuevas exigencias de los usuarios de los sistemas sanitarios.

ISOTools le ayuda a gestionar el modelo de acreditación

Los modelos de acreditación son herramientas que ayudan a fomentar la calidad de los servicios que se prestan a los usuarios y ciudadanos. La plataforma ISOTools le puede ayudar en la gestión de estas acreditaciones.

La entrada Cómo gestionar la calidad en los centros de salud se publicó primero en ISOTools Colombia.

Modelos de acreditación

En los últimos tiempos, se viene observando un creciente interés por la calidad en los servicios de salud a todos los niveles y por los modelos de acreditación. Entre la administración. los profesionales del ámbito sanitario y los pacientes se está produciendo un debate en relación a la gestión de la calidad, propiciado por unos usuarios cada vez más exigentes e informados.

Sin embargo, hay una cierta confusión en los términos y conceptos relacionados con la calidad aplicada a la salud, existiendo visiones distintas y ciertos desacuerdos entre los actores implicados sobre cómo enfocar, medir y gestionar dicha calidad.

En este sentido, los modelos de gestión pueden ser de gran ayuda como referencia y base metodológica a la hora de aplicar acciones de gestión de calidad en los distintos centros de salud públicos y privados: hospitales, clínicas, centros de atención primaria, etc.

Principales modelos de gestión y su integración en la salud

Podemos distinguir entre tres grandes tipos de modelos que pueden ser utilizados en la gestión sanitaria como mecanismo de detección de problemas, uso de indicadores de evaluación y definición e implantación de acciones de mejora:

• Modelo ISO.
• Modelo JCAHO.
• Modelo EFQM.

Modelo ISO

ISO son las siglas de International Organization for Standarization, un organismo internacional creado en 1947 por 25 países para facilitar la organización y coordinación internacional de las normas, con el objetivo inicial de facilitar el intercambio comercial.

Poco a poco, las normas ISO se han ido extendiendo a todo tipo de actividades como guía y referencia de gestión de la calidad, basándose en 8 grandes principios:

1. Organización enfocada al cliente.
2. Liderazgo.
3. Participación del personal.
4. Enfoque del proceso.
5. Enfoque del sistema hacia la gestión.
6. Mejora continua.
7. Toma de decisiones en base a datos objetivos.
8. Relación beneficiosa con los proveedores.

En lo que se refiere a la aplicación de las normas ISO en el ámbito de la salud, se está realizando un gran esfuerzo de adaptación a los servicios de salud, especialmente a nivel de terminologías. En general, la adopción de este sistema suele resultar satisfactorio, especialmente en aquellos servicios sanitarios más automatizados y rutinarios.

Modelo JCAHO

Este modelo responde a las siglas Joint Comission on Accreditation of Health Care Organizations, organismo creado en 1951 en base a un acuerdo entre distintas organizaciones sanitarias norteamericanas.

Su filosofía y esquema de funcionamiento es similar a las normas ISO, con la particularidad de que está enfocado específicamente al ámbito sanitario. El proceso de acreditación de este modelo pretende servir de ayuda para la mejora continua y el enriquecimiento profesional, y no únicamente como un mecanismo de reconocimiento externo.

Tanto en España como en diversos países latinoamericanos, la acreditación JCAHO la gestiona la Fundación Avedis Donabedian (FAD). Cabe destacar que desde el año 2012 existe una sede en Bogotá (Colombia) para Latinoamérica de la FAD, cuyo objetivo de convertirse en un entidad de referencia que aporte valor y ayude a potenciar, consolidar y desarrollar el sistema de salud y la mejora de la calidad que reciben los ciudadanos de toda Latinoamérica.

Modelo EFQM

EFQM son las siglas de una entidad fundada en 1988 por 14 grandes empresas europeas conocida como European Foundation for Quality Management. Al contrario de los modelos anteriores, el objetivo principal del EFQM no es conseguir la certificación externa, sino la excelencia empresarial. Este sistema no sólo posibilita lograr los máximos objetivos de calidad en el trabajo ejecutado, sino que también permite optimizar los recursos empresariales para lograr la excelencia en la gestión.

La filosofía de este modelo es lograr la excelencia en la gestión a través de la autoevaluación continua de una serie de indicadores, por lo que no se utilizan normas ni estándares. Se trata de un modelo ampliamente utilizado en los sistemas sanitarios de la mayoría de países europeos, incluido España, teniendo también un gran seguimiento y aceptación en muchos países latinoamericanos como México y Chile.

A modo de conclusión, cabe añadir que, aunque el único modelo específico para servicios de salud es el JCAHO, los tres tienen un nivel de adaptación y flexibilidad que los convierte en válidos para ser utilizados como herramienta de control, dinamización y ejecución de planes efectivos de mejora continua de la gestión sanitaria.

ISOTools le ayuda a gestionar el modelo de acreditación

Los modelos de acreditación son herramientas que ayudan a fomentar la calidad de los servicios que se prestan a los usuarios y ciudadanos. La plataforma ISOTools le puede ayudar en la gestión de estas acreditaciones.

La entrada Modelos de gestión de calidad aplicados a la salud se publicó primero en ISOTools Colombia.

Acreditación en Salud

Profesionales del sector sanitario participaron en el II Foro Nacional de Acreditación en Salud en Colombia celebrado durante los días 25 y 26 de noviembre en el Centro de Convenciones del Hotel AR Salitre en Bogotá (Cundinamarca).

Bajo el título “La promoción de la salud y la prevención de la enfermedad en la perspectiva de la acreditación en salud”, este foro fue organizado por el Organismo Nacional de Normalización de Colombia (ICONTEC) y tenía como objetivo dar a conocer los decretos 903 de 2014 y la resolución 2082 de 2014, las novedades sobre acreditaciones en salud, la visión del fomento y prevención de la acreditación en salud, las gestiones en el Plan Nacional de Mejoramiento de la Calidad en Salud y la modernización de un Sistema de Información para la Calidad.

Este encuentro, dirigido a profesionales sanitarios, pretendía entablar un aprendizaje conjunto, compartir experiencias y desarrollar el Sistema de Acreditación en Salud.

Además, se hablaron otros temas como de la importancia de las guías de manejo clínico como parte de las garantías de entrada de la Acreditación en Salud, las buenas acciones de las instituciones atestiguadas en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad en los distintos niveles, así como las propuestas de control de calidad dirigidas a la generación de cultura de seguridad.

Durante los días del II Foro Nacional de Acreditación en Salud en, se desarrolló un programa muy completo de conferencias que comenzó el 25 de noviembre a las 7 pm con la inscripción de las personas que asistieron. A continuación se realizó la conferencia del doctor José Luis Ortiz del Ministerio de Salud y Protección Social sobre “Avances en los lineamientos de un Plan Nacional de Mejoramiento de la Calidad en Salud”, otra titulada “Situación actual de la Acreditación en Salud en Colombia. El énfasis en promoción y prevención” impartida por el director nacional de Acreditación en Salud (ICONTEC).

Más tarde, la jornada prosiguió con la ponencia “Sistema de información para la calidad de la atención en salud” con la doctora María Lucía Grueso del Ministerio de Salud y Protección Social y la charla del doctor del Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS), Jaime Hernán Rodríguez, sobre “Guías de manejo clínico en la acreditación, un enfoque de promoción y prevención desde el Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS)”.

Por la tarde, Yesid Ramírez, doctor de Educación sector salud de ICONTEC, comenzó la ronda de ponencias con su charla sobre “La seguridad del paciente en promoción y prevención”. Luego  la integrante de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, Paola Ortiz, dió las fórmulas de “Cómo prevenir los eventos adversos, a través de la construcción de cultura de la calidad: la experiencia del galardón Hospital Seguro”.

A continuación dejamos una píldora del vídeo de Yesid Ramírez, doctor de Educación sector salud de ICONTEC durante el II Foro Nacional de Acreditación en Salud:

Más tarde, le siguió la conferencia del doctor profesional de Normalización de ICONTEC, Andrés Hernández, que abordó la Norma Técnica de Calidad “Quirófano Seguro” para culminar la jornada la doctora de SCARE, Olga Cubides, que explicó las “Recomendaciones para abordar un evento adverso y evitar problemas jurídicos”.

El siguiente y último día, los diferentes participantes hablaron, en primera mano, de sus propias experiencias en este sector bajo el título “Experiencias en promoción de la salud y prevención de la enfermedad de instituciones acreditadas en salud”.

Estos son: componentes e integrantes de la Fundación Javeriana de Servicios Médico Odontológicos Interuniversitarios “Carlos Marquez Villegas” Javesalud; Virrey Solís IPS; Hospital Pablo VI Bosa E.S.E; Hospital San Francisco de Viotá E.S.E; Clínica Universidad de la Sabana; Fundación Clínica Shaio; Fundación Hospital Infantil Universitario de San José y el Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt.

Todos los interesados en asistir a este II Foro Nacional de Acreditación en Salud pudieron hacer su pre-inscripción a través de la página web www.icontec.org en su sección de foros y eventos o por medio de su ejecutivo de cuentas. Los asistentes disfrutaron de un certificado de asistencia, memorias digitales, almuerzos durante los dos días en el que dura el foro, la obtención del libro “Acreditación en salud, diez años de avances” y la norma, requisitos para la gestión de seguridad en servicios quirúrgicos.

ISOTools Colombia

ISOTools Colombia participó como patrocinador durante el II Foro Nacional de Acreditación en Salud en Colombia e invitó a visitar su stand para dar a conocer su Software ISO, una herramienta 100% parametrizable para aquellas organizaciones comprometidas con la calidad y la mejora continua.

Además, durante los días en los que se celebró el II Foro Nacional de Acreditación en Salud, ISOTools Colombia organizó dos sorteos:

Día 25 de noviembre, durante el refrigerio

• 2 cupos para el curso Futura ISO 9001:2015.Adelantarse a los Cambios Clave.

Día 26 de noviembre, durante el refrigerio

• Una Tablet con acceso desde cualquier lugar y momento, totalmente gratuito, a la aplicación Autoevaluación de la Plataforma Tecnológica ISOTools durante 6 meses.

La entrada Profesionales sanitarios intercambiaron impresiones en el II Foro Nacional de Acreditación en Salud en Colombia se publicó primero en ISOTools Colombia.

Acreditación en Salud

En los últimos años se ha realizado una difusión sobre el Sistema Único de Acreditación, resaltando la importancia de:

• Mejora continua.
• Atención al usuario y familiares.
• Respeto al derecho a la información.
• Privacidad, etc.

Como resultado del trabajo conjunto de información al sector salud realizado por INCOTEC, las instituciones interesadas en los procesos de calidad del sector se encuentran en preparación para la presentación formal ante el organismo acreditador.

Los pasos de este proceso se dividen en dos partes:

• Etapa de preparación: la institución compara la realidad con estándares establecidos y desarrolla un proceso de mejora continua medido y documentado.
• Presentación formal: se inicia una vez que la institución considere que ha obtenido el nivel de calidad requerido para la acreditación. Se debe demostrar que está preparada y puede ser objeto de visita por evaluadores.

Los requisitos generales documentales exigidos a las instituciones son:

• Portfolio de servicios: se señalan los servicios prestados. Debe corresponder con la realidad y agrupar la información de toda la institución.
• Certificado de habilitación: certificado de cumplimiento de condiciones de habilitación contempladas en la resolución 1043 de 2006. Corresponde al certificado por el ente territorial y no a la inscripción de los servicios. Las instituciones que lo obtuvieron antes de la resolución, se entenderá que cumplen el requisito. La acreditación incluye requisitos superiores a los establecidos en la resolución. En el caso de entidades administrativas, el requisito debe ser expedido por la Superintendencia Nacional de Salud.
• Relación de Guías de Manejo: es fundamental para la evaluación, puesto que la atención clínica a pacientes debe sustentarse en la mejor evidencia científica, por lo que las guías son elementos de demostración práctica. Se exige un listado de las guías más utilizadas. La evaluación indagará en aspectos como el consenso, adecuación, uso etc.
• Resumen del programa de auditoria para la mejora continua de la calidad. Se debe incluir el plan, documentos que lo soportan, responsables, proceso prioritario asistencial, proceso de auditoria, indicadores, etc.
• Descripción de mecanismo que permiten adoptar, conocer y cumplir el reglamento vigente: las instituciones deben demostrar no solo el cumplimiento de normas básicas sino que su SGC ha superado dicha etapa. Se requiere la presentación de procesos mediante la institución adapta al marco normativo.
• Relación de indicadores de calidad que aplican: una de las exigencias más importantes es que el SGC no solo se refiere a elementos de estructura sino, al desarrollo de procesos y análisis de los resultados de la gestión clínica. Por ello, es necesario implantar sistemas de medición de la calidad, de manera que los indicadores demuestren la evolución y comportamiento de las variables de calidad.
• Relación de eventos adversos y reporte de incidentes de los últimos tres meses: valora los avances de la institución en el desarrollo de una política de seguridad del paciente para la clasificación, registro y promoción de eventos adversos.
• Descripción del manual de atención al usuario interno y externo: deben tenerse en cuenta la obligación de contar con un sistema de información y atención al usuario externo y describir herramientas y mecanismos utilizados para garantizar información a los usuarios.
• Aspectos de control legal: se debe consignar la información sobre sanciones o investigaciones a la institución, relacionadas con  la prestación de los servicios.

Además de estos requisitos, las instituciones deben describir procesos implementados, cumplimiento de estándares, planes de mejora de la calidad e informe de autoevaluación.

Finalmente, aunque el eje de evaluación externa de la acreditación es el paciente y su familia, se solicitan documentos de carácter financiero y administrativo.

ISOTools desarrolla soluciones para las instituciones interesadas en iniciar la implantación, evaluación y mantenimiento de modelos de calidad, excelencia y acreditación en salud.

La entrada Requisitos esenciales para la obtención de la Acreditación en Salud se publicó primero en ISOTools Colombia.

Acreditación en Salud

A principios del 2000, el reporte publicado por el Instituto de Medicina de EEUU titulado “Errar es humano” produjo una gran controversia en el sector de la salud en el mundo entero por las condiciones de seguridad de la atención en salud.

A lo largo de los años, la atención médica es más compleja, debido a:

• Incremento de la disponibilidad tecnológica
• Cambios en el perfil de enfermedades
• Posibilidades de diagnóstico
• Tratamiento
• Discusiones sobre costos
• Resurgimiento de modelos de salud administrativa, entre otros.

La masificación de la atención medica para tratar o diagnosticar enfermedades no ha correspondido siempre a un cuidadoso análisis de las implicaciones para los sujetos o los riesgos del proceso de atención.

Con respecto a la seguridad del paciente, el concepto “evento adverso” se  define como el ocurrido durante el cuidado clínico, ocasionando un daño, secuela o incluso muerte al paciente, debido a la propia atención y no a la enfermedad o condiciones del paciente.

Por ello, se debe desarrollar un proceso de calificación de eventos. Estos eventos no son exclusivos del personal medico sino que están implicados todo el personal de salud.

El concepto de seguridad debe integrar todas las estructuras, acciones y proceso que favorecen a evitar la presentación de riesgos.

La Organización Mundial de la Salud ha emitido su “Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente” promoviendo prácticas concretas para una mayor seguridad de los pacientes.

En este enfoque, uno de los temas de mayor actualidad es el control apropiado de medicamentos, pues es uno de los más peligrosos.

Sistema obligatorio de garantía de la seguridad del paciente y la calidad

Desde 1994, Colombia desarrolló un sistema específico de calidad para el sector salud sobre la seguridad de los usuarios.  Por ello, desde el Decreto 2174 de 1996, se introduce el concepto de Seguridad y perspectiva de control y detección de riesgos como base de la política de calidad.

En 2006, se determinaron las condiciones mínimas sin las cueles es inseguro la prestación de un servicio. Además el programa de auditoria para la mejora de la calidad de enfocar esfuerzos hacia la mejora de la seguridad, detección de riesgos, etc.

El logro más relevante ha sido la inclusión en este sistema de la noción de eventos adversos y desarrollo del sistema de acreditación, de forma que las instituciones de salud interesadas en el cumplimiento de niveles de calidad deben demostrar realizar una cultura de prevención y control de eventos adversos.

La evolución de estas exigencias ha sido un éxito hasta el punto que la demanda de información sobre el particular es constante.

El Ministerio de Protección Social ha promovido herramientas de seguridad destinadas a orientar a las instituciones sobre dichos eventos. Debido a este tema, es necesaria una Política Nacional de Seguridad del Paciente para la definición de estrategias y metas específicas.

Como conclusión, la Acreditación en Salud ha impulsado las acciones a favor de la seguridad del paciente. Ha de revisarse el impacto futuro de los estándares y su actualización hacia la seguridad del paciente.

ISOTools desarrolla soluciones para las empresas del sector de la salud interesadas en iniciar un proceso de implantación, evaluación y mantenimiento de modelos de calidad, excelencia y acreditación en salud.

La entrada Importancia de la Acreditación en Salud para las entidades sanitarias se publicó primero en ISOTools Colombia.

Acreditación en Salud

Con la resolución del 8 de mayo de 2006 se cumplen tres de las intenciones perseguidas por el sistema de acreditación en salud:

• Descripción de la intencionalidad y filosofía del sistema.
• Incremento de exigencias.
• Expedición de estándares que amplíen el campo de acción de la acreditación a mayores instituciones relacionadas con el sector salud.

Con la intencionalidad previamente mencionada se pretende dar respuesta a los interrogantes vinculados a la utilidad práctica.

La acreditación tiene que contribuir en:

• Recibir una atención en salud excelente
• Reducir riesgos
• Garantizar el cumplimiento de requisitos de habilitación de carácter obligatorio
• Posicionamiento estratégico en mercados competitivos
• Disminuir costes de no calidad
• Garantizar la supervivencia
• Crecimiento de la institución
• Responsabilidad social empresarial

La acreditación en salud implica la mejora continua de la calidad involucrando a la alta dirección, orientando resultados, empleando métodos estadísticos, centrándose en el cliente, etc.

Todo ello incluye temas de interés como la prevención del riesgos, responsabilidad social, distinguiéndose por la especificidad de su modelo evaluativo.

La acreditación es un reto para las instituciones; implica la modificación en algunos casos de la cultura organizativa, actitudes, conjunto de prácticas y respuestas a usuarios. Esto implica además cambios en roles, relaciones, horarios y coordinación del trabajo.

Una de las ventajas más destacadas de la acreditación como instrumento de gestión es el apoyo a la definición de responsables en los distintos grupos de estándares, promoviendo la participación del personal clínico de todos los niveles.

Con la resolución lo que se pretende es una democratización del conocimiento que genere respuestas activas y comunicados con mayor ilustración.

Otro avance de la resolución es la definición de propósitos específicos de la visión y misión para el sistema de acreditación. La meta final es ser el mecanismo de mayor credibilidad para el mejoramiento de las instituciones de salud en Colombia.

La mejora continua se logrará cuando el sistema incremente sus exigencias, exista claridad en las instituciones, un seguimiento continuo y solución de oportunidades.

Respecto al alcance del certificado, hay que ser consciente del carácter global de la acreditación en salud. La resolución incluye instituciones que evaluarán la integridad de la atención al usuario.

Otro aspecto de alcance lo constituye la aplicación a una misma institución de estándares que provienen de distintos manuales, lo que aumenta la complejidad operativa.

Por otro lado, se adoptan las reglas de calificación en la que se introduce la categoría de acreditación con excelencia y se incrementa la complejidad para obtener reconocimiento.

A esto se le suma la decisión de que las instituciones presenten el certificado de habilitación.

Todo ello, aumenta la posibilidad de mejoramiento de la calidad de los servicios de salud.

ISOTools desarrolla una serie de soluciones para las partes interesadas en iniciar la implantación, evaluación y mantenimiento de modelos de calidad, excelencia y acreditación en salud.

La entrada Acreditación en Salud. Un instrumento de mejora continua se publicó primero en ISOTools Colombia.

Acreditación en Salud

El desarrollo de las normas son temas complejos en el proceso de implementación de un Sistema de Acreditación en Salud tanto para las instituciones como para el organismo acreditador ICONTEC.

Con la designación de ICONTEC se inició la etapa de implementación del sistema. Por un lado, se fijaba el reto para las instituciones de aplicar las herramientas en el proceso de verificación, autoevaluación y establecimiento de mejores oportunidades. Por otro lado, se fijaba para el organismo la aplicación del modelo de calificación, con un mínimo margen entre el cumplimiento de los principios de eficiencia, gradualidad y confidencialidad.

Tanto las instituciones como ICONTEC han aplicado su experiencia en la evaluación de modelos de gestión de calidad al desarrollo de sistemas de evaluación de la acreditación en salud.

Ambos han empleado las normas cumpliendo los propósitos fundamentales garantizando la calidad y la búsqueda de la experiencia.

La aplicación y evaluación de estándares es más compleja para el modelo de aseguradores que para los prestadores. En el caso de la experiencia en la implantación ocurre al revés.

Las posibilidades, comportamiento y limitaciones han sido probados en la práctica mediante pruebas piloto, por lo que el sector avanza. Todo ello sirve de marco para la discusión sobre la modificación, actualización o modernización de estándares y mecanismo de calificación.

Avances hacia la normalización

ICONTEC ha procedido a dicha discusión recogiendo argumentos que contribuyen a la mejora de los instrumentos.

En 2005, se estudió la viabilidad de la Unidad Sectorial de Normalización, realizada por el Ministerio de Protección Social, con el objetivo de contribuir en la búsqueda de acuerdos para la efectividad de los estándares. El 26 de octubre, ICONTEC procedió a su aplicación.

Alguno de los objetivos fundamentales es la separación de las funciones de diseño y definición de los estándares ó concenso para que el proceso de acreditación tenga el resultado esperado ante ISOua.

ISQua señala:

• Planteamiento de la actualización y desarrollo de normas.
• Participación en el proceso de actualización y desarrollo de las partes interesadas.
• Definir un proceso para la introducción de normas.
• Actualización y evaluación de las normas.

La Unidad Sectorial maneja temas de alta sensibilidad y complejidad dando al sector la profundidad y serenidad requerida, contribuyendo al desarrollo de la calidad.

Se espera que el Ministerio termine los tramites antes el Ministerio de Comercio, Industria y Turismo , y que la Unidad Sectorial despliegue pronto. Para ICONTEC ha sido importante para la consolidación del sistema de acreditación en salud.

ISOTools desarrolla soluciones para las instituciones u organismos del sector salud interesados en iniciar la implantación, evaluación y mantenimiento de modelos de calidad, excelencia y acreditación en salud.

La entrada Acreditación en Salud: Normalización para el sector de la salud. Nueva Unidad Sectorial. se publicó primero en ISOTools Colombia.

Acreditación en Salud

La generación de información confiable, veraz y oportuna es fundamental para el desarrollo de un sistema de gestión de calidad. Por ello, el principal problema que se ha encontrado en el sector de la salud es exactamente la carencia de información sobre materia clave en la práctica. Después del Sistema Nacional de Salud (SNS) de 1975, el sector contó con el Sistema de Información de Salud (SIS), que pese a la recogida de información que realizaba, éste no cumplía con los objetivos establecidos en los distintos procedimientos.

La situación llegó a ser mucho más compleja para el sistema de información en salud, con la implantación del Sistema General de Seguridad (SGS). Desde un principio, empeoró la capacidad ya previamente limitada para dar respuesta a los intereses de los actores, produciendo una carencia de información en relación a la orientación del sistema o la toma de decisiones de usuarios, gobierno e instituciones. Por todo ello, se han producido muchos avances en los últimos años.

En la actualidad y después de haber superado etapas complicadas, las instituciones cuentan con mejores condiciones, experiencia y recursos para enfrentarse ante los retos que plantea la información.

La mayor eficiencia en el registro de la información se debe de haber pasado de la implantación de los Registros Individuales de la Atención en Salud (RIAP) a los Registros Individuales de Prestación de Servicios y a la automatización de en el registro de información financiera. Sin embargo, todavía es largo el camino que hay que recorrer:

• Se debe consolidar la información
• Existen defectos de los actores
• Se debe unificar los subsistema de la información

Los avances que se han producido en estos aspectos han sido gracias a la implantación de un Sistema Único de Acreditación en materia de sistematización de datos, indicadores de gestión o historia clínica. Todos estos avances necesitan de la unificación de criterios de información, difusión a la población, el reporte y la consolidación de la información.

La resolución 1446 del 8 de mayo de 2006 por parte del Gobierno Nacional:

• Se constituyó como un logro vital.
• Se define el Sistema de Información para la Calidad.
• Se acogen los indicadores del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Atención en salud.
• Especifica las condiciones y procesos para la evolución de la gestión de la calidad.
• Plantea el desarrollo de los elementos para que el usuario disponga de la información y haga uso de una elección libre dependiendo de la calidad que ofrezcan las instituciones.
• Desarrollo de insumos que se pueden materializar una política de alicientes basado en el reconocimiento.
• Las instituciones deben demostrar que la acreditación obtenida cumple con todos los requisitos.
• Implantación y seguimiento de eventos adversos que permitan su prevención.
•  La Superintendencia Nacional de la Salud para la unificación de funciones y criterios expidió la circular 00030 del 19 de mayo

Aparte de la resolución y la circular, otro aspecto positivo es la integración del sistema de información para la calidad con los componentes del sistema obligatorio de garantía de la calidad, especialmente en el campo de la auditoria.

ISOTools desarrolla soluciones a las organizaciones pertenecientes al sector de la salud, que tienen cierto interés en iniciar el proceso de implementación, mantenimiento y control de los modelos de calidad, excelencia y acreditación en salud.

La entrada La importancia de la Acreditación en salud se publicó primero en ISOTools Colombia.

Tras dos días intensos, el Foro Nacional ICONTEC 2013 – Acreditación en Salud Avances y Experiencias Exitosas ha finalizado.

Durante el día de ayer y como ya fuimos avisando ISOTools realizó el sorteo de una Tablet con una aplicación para realizar la autoevaluación en Acreditación en Salud según los estándares establecidos por el ente acreditador.

En la imagen podéis ver a la Dra. Natalia Petrelli (Directora de ISOTools Colombia), realizando entrega de la aplicación ISOTools para realizar Autoevaluación en los Estándares de Acreditación y una Tablet para gestionarla, a Diana Marcela Sánchez Pérez de la Fundación Clínica Infantil Club Noel de la Ciudad de Cali. Felicitaciones a Diana y a la Fundación por tan importante premio que ayudará a gestionar de forma automatizada, sencilla y rápida su Autoevaluación.

Para ver como se llevó a cabo el sorteo y la entrega del premio, pinche aquí.

La entrada Entrega de Tablet y la aplicación ISOTools en el Foro Nacional ICONTEC 2013 se publicó primero en ISOTools Colombia.

Los próximos 27 y 28 de Noviembre ICONTEC celebra este Foro Nacional en el Centro de Convenciones Hotel AR (Avenida Carrera 60 Nº 22-99) Bogotá.

Este evento está dirigido a:

– Personal médico, enfermeras, personal administrativo de las instituciones de salud.

– Responsables de dirección y coordinación de actividades relacionadas con la implementación de SGC, auditores de salud y consultores.

– Cualquier profesional interesado en actualizar conceptos  relacionados a la Acreditación en Salud.

– Universidades y Estudiantes de Pregrado y Posgrado en ciencias de la salud y afines.

– Etc.

Entre los objetivos de este Foro destacamos la necesidad de conocimiento  de los requisitos del sistema de acreditación en salud en Colombia y el enfoque actual de la evaluación externa.

ISOTools participará en el Foro Nacional ICONTEC salud, tendremos un stand y podréis participar en el SORTEO DE UNA TABLET con una aplicación para realizar la autoevaluación en Acreditación en Salud de acuerdo con los estándares establecidos por el ente acreditador.

Desde ISOTools os invitamos a participar de este gran acontecimiento, para inscribiros solo tenéis que pinchar aquí.

La entrada Foro Nacional ICONTEC Salud 2013 “Acreditación en salud, avances y experiencias exitosas” se publicó primero en ISOTools Colombia.